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炎熱夏日，
不少人喜歡喝冰鎮飲料來(lái)消暑解渴，
不過(guò)飲料雖好喝，卻不能代替白開(kāi)水，
特別是長(cháng)期通過(guò)喝飲料來(lái)代替喝水，
很可能會(huì )導致痛風(fēng)。

最近一段時(shí)間，來(lái)院就診的痛風(fēng)病人增加了不少，其中不少是年輕人。這些年輕的痛風(fēng)患者都有一個(gè)共同的愛(ài)好，那就是愛(ài)喝飲料。

風(fēng)濕免疫科主任 李麗萍
大多數患者的痛風(fēng)都是嘴饞惹的“禍”。痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，市場(chǎng)上售賣(mài)的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，果糖代謝第一步就會(huì )涉及到嘌呤的生成，因此果糖攝入越多，體內嘌呤含量也就越高，嘌呤會(huì )最終代謝為尿酸。如果果糖攝入持續過(guò)高，則腎臟對尿酸的分泌過(guò)程也會(huì )被抑制，從而導致血液尿酸增高，誘發(fā)痛風(fēng)。

說(shuō)起尿酸，就不得不提嘌呤。嘌呤是一種人體自身代謝和飲食攝入的特殊物質(zhì)，當它經(jīng)過(guò)一系列代謝過(guò)程后，會(huì )轉變成尿酸。因此嘌呤攝入多或代謝紊亂、尿酸排泄失控，是痛風(fēng)高發(fā)的主要原因。夏季尤其要警惕以下這些事：

一、喝酒
一到夏天，冰鎮啤酒就特別受歡迎，但酒精進(jìn)入到身體后會(huì )代謝產(chǎn)生乳酸，會(huì )抑制尿酸的排出，從而容易誘發(fā)痛風(fēng)除了啤酒，白酒、黃酒同樣也要少喝。

二、高嘌呤飲食
酒要喝得暢快，少不了肉，這樣一來(lái)，風(fēng)險就更高了。海鮮中的一些魚(yú)類(lèi)如沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等，還有扇貝、蝦類(lèi)；動(dòng)物的內臟，如豬肝、鴨腸、雞心等；各種濃葷湯汁，像火鍋湯、肉湯、雞湯、魚(yú)湯等，都屬于高嘌呤食物。另外，像菌菇類(lèi)、海帶、菠菜、筍、豆類(lèi)、花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子都屬于中嘌呤食物。不過(guò)相對而言，植物性嘌呤的吸收率較低，因而像豆類(lèi)、菌菇類(lèi)等可以少量食用，但痛風(fēng)的急性發(fā)作期時(shí)最好不要食用。雖然內源性嘌呤代謝（自身細胞核酸氧化分解）紊亂對血尿酸影響更大，但外源性嘌呤攝入過(guò)多，是我國高尿酸血癥患者的主要病因。因此痛風(fēng)患者需避免高嘌呤飲食。

三、果汁&飲料
現在市場(chǎng)上售賣(mài)的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，而果糖在進(jìn)入人體后，會(huì )加速合成嘌呤，尿酸的生成量也會(huì )隨之增多。因此高尿酸血癥和痛風(fēng)患者不建議喝這些，甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。

四、空調
空調可謂是“降溫神器”，是夏季必不可少的物品。但是尿酸鹽在溫度低的環(huán)境中更容易析出晶體，并在關(guān)節周?chē)练e，從而導致關(guān)節炎的發(fā)作。因此，痛風(fēng)患者在夏季應盡量少吹空調，開(kāi)空調時(shí)溫度不宜過(guò)低，夜間開(kāi)空調時(shí)要注意保暖，避免直接對著(zhù)空調冷風(fēng)吹。

五、出汗多、喝水少
夏季出汗較多，大量的汗液被蒸發(fā)，而人體沒(méi)有及時(shí)補充水分的話(huà)，容易引起血液濃縮，使血尿酸升高；另外還會(huì )使得尿量較其他季節減少，尿酸排泄不足，從而引發(fā)痛風(fēng)。所以，夏季要注意多補充水分，不要等到渴了再喝水。每天的飲水量以2000ml左右為宜，白開(kāi)水、淡茶水、無(wú)糖蘇打水等都是不錯的選擇。

六、不運動(dòng)
夏季天熱，一動(dòng)就出汗，所以很多人選擇在空調房中待著(zhù)，運動(dòng)量幾乎為零。但是，對于痛風(fēng)患者而言，適度的有氧運動(dòng)，可以控制與痛風(fēng)相關(guān)的尿酸、血糖、血脂等一系列問(wèn)題。不過(guò)，像馬拉松、打球、爬山等劇烈運動(dòng)則并不適宜，因為這些運動(dòng)可導致體內乳酸產(chǎn)生增加，抑制尿酸的排泄，引起痛風(fēng)發(fā)作。建議痛風(fēng)患者每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng)，如游泳、騎單車(chē)、打太極、瑜伽等，但痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應停止任何體育鍛煉。不管是高尿酸患者還是已有痛風(fēng)的患者，上述這些誘因一定要盡量避免。

中醫治療痛風(fēng)

痛風(fēng)在中醫范疇屬于“痹證”，而痹證是由風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣痹阻經(jīng)絡(luò )，導致機體氣血運行不暢引起的，因此治療的關(guān)鍵是要祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱。
中醫認為動(dòng)屬陽(yáng)靜屬陰，運動(dòng)可以升發(fā)人體陽(yáng)氣，使人“藩籬牢固”，也就是抵御外邪的能力增加。對于患有痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者，更是需要積極運動(dòng)，控制體重。通過(guò)合理的運動(dòng)，控制與痛風(fēng)相關(guān)的血糖血脂血壓異常、脂肪肝、動(dòng)脈硬化等一系列問(wèn)題。
散步、做操、打太極等舒緩的活動(dòng)都是比較適合痛風(fēng)患者的運動(dòng)方式。