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【經(jīng)典驗方】中醫外治法調護便秘

便秘是指排便次數減少，排便困難，或排便不盡，糞便較堅硬，常伴有腹痛、腹脹、頭暈、口臭、便血等癥狀很多人覺(jué)得便秘不是病，不想正規治療，而用各種瀉藥、潤腸劑、民間土方“應急”。雖然這些方法一時(shí)也能緩解癥狀卻埋下了健康的隱患，泰州市中醫院主任中醫師、江蘇省老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承指導老師、泰州市名中醫王立基應用中醫內外合治的方法，治療便秘取得了較好的療效。

一、便秘的分型治療

1、慢傳型便秘，中醫、脾虛氣滯、腑氣不暢。

臨床表現，排便次數減少，每周少于3次，便量少，糞質(zhì)常堅硬、腹脹、腹痛等，苔膩脈弦，結腸傳輸試驗異常，直腸指檢時(shí)無(wú)糞便或觸及堅硬的糞便而肛門(mén)外括約肌的縮肛力排功能正常，治療以理氣健脾助運中焦為法，用通便1號方加減治療，藥用制香附、積實(shí)、生白術(shù)、木香、紫苑等。

2、出口梗阻型便秘，中醫、中虛失運、腸腑不通

臨床表現：排便費力，便時(shí)困難，有便意或缺乏便意，即使直腸內糞便聚結，排便量少，肛門(mén)下墜，便中帶血等癥，舌苔厚膩，脈滑，排便造影可見(jiàn)直腸前凸或會(huì )陰下降，直腸指檢時(shí)直腸內存有不少砂泥樣糞便，在用力排便時(shí)，盆底肌群失調治療，以益氣運中行氣通腑為法。用通便2號方加減治療。藥用，生黃芪、生白術(shù)、火麻仁、白芍、杏仁等。

3、混合型便秘：慢傳型和出口梗阻型兩型兼證，用中藥1、2號方辯證加減治療。

二、便秘的外治法

根據中醫經(jīng)絡(luò )穴位的功能主治，我院主任中醫師王立基推薦中藥貼臍治療便秘方，以大黃泄熱通便、蕩滌腸腑，芒硝助大黃通便軟堅潤燥，由于積滯內停，腸腑經(jīng)絡(luò )不通，故用香附、枳殼行氣通絡(luò )、透藥入里，全方共有泄下潤燥、行氣通腑之功，神闕穴（肚臍）是任脈經(jīng)的重要穴位，與臟腑相通，所以用中藥臍貼內病外治，有治療便秘的效果。本方采用中藥透皮內滲的原理，以中藥貼敷肚臍，內病外治，針對功能性便秘、老年性便秘等頗有療效。需提醒的是，皮膚過(guò)敏者、孕婦忌用。

三、便秘的預防調護

1、每日保證足夠的水量，最少在1500毫升左右。

2、多食粗糧和富含膳食纖維的水果、蔬菜，如芹菜、火龍果等。

3、每天早晚用雙手順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4、養成良好的排便習慣，定時(shí)排便，形成排便記憶，排便時(shí)集中思想，不能看書(shū)、玩手機。

5、定期檢查腸鏡，如有息肉及時(shí)治療，出現腸黑變，及時(shí)停服瀉藥，因長(cháng)期服瀉下類(lèi)藥物通便的患者。容易出現腸黑變，有繼發(fā)腸息肉、腫瘤等病的可能。