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據統計，高尿酸血癥在中國大約有兩億人左右且隊伍不斷在壯大。

什么是尿酸？

尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物，人體嘌呤來(lái)源有兩種，內源性為經(jīng)自身合成或核酸降解（最終形成尿酸大約600mg/d），外源性為嘌呤飲食攝入（最終形成尿酸大約100mg/d）。

正常情況下，體內的尿酸大約有1200毫克，每天新生成約750毫克，同時(shí)排泄掉800-1000毫克，處于平衡的狀態(tài)。但如果體內產(chǎn)生過(guò)多來(lái)不及排泄或者尿酸排泄機制退化就會(huì )導致高尿酸血癥。

什么情況會(huì )導致尿酸升高？

隨年齡增加、男性、一級親屬中有高尿酸血癥、靜坐生活方式為主及存在心血管危險因素和腎功能不全患者容易發(fā)生高尿酸血癥。

進(jìn)食高嘌呤食物如肉類(lèi)、海鮮、動(dòng)物內臟、濃肉湯、飲酒（白酒、啤酒），以及劇烈的體育鍛煉可導致血尿酸升高。此外長(cháng)期服用某些藥物也可以導致尿酸升高，比如阿司匹林每日300mg以上、袢利尿劑（如呋塞米）、噻嗪類(lèi)利尿劑（常見(jiàn)的為海捷亞，建議換為科素亞）復方降壓片、抗結核藥吡嗪酰胺等等。

尿酸偏高需禁食

高尿酸人群應該要控制飲食，盡量選擇低嘌呤食物。那有哪些食物嘌呤含量較高，患者朋友不能食用的呢？

一般來(lái)說(shuō)，大部分的海產(chǎn)、動(dòng)物內臟如腸子、肚子、心、肝、腦、腎、肺等基本上是高嘌呤食物,都是嚴格控制進(jìn)食量的。酒類(lèi)是高嘌呤食物，特別是啤酒白酒會(huì )引起尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，紅酒反而有輕微降尿酸作用，可以適量的喝一點(diǎn)。

這里要提醒一下的是，不是說(shuō)所有的蔬菜都是低嘌呤的，蔬菜里菠菜，菇類(lèi)、筍類(lèi)、蒜苗蒜蓉的嘌呤含量都不低，吃的時(shí)候要注意不要一次性吃太多。雜糧里很多豆類(lèi)是高嘌呤食物，尿酸偏高的朋友也要注意豆制品的攝入量。

如何預防？

（1）不要急于求成

導致痛風(fēng)再次發(fā)作的主要原因是尿酸下降得太快，體內尿酸波動(dòng)太大。

建議：降尿酸藥物應該從小劑量開(kāi)始（每3~4周加一次），使得尿酸平穩降至目標值后，再以最小有效劑量繼續維持。（2）飲食清淡，少食高嘌呤食物

在降尿酸期間，要戒酒。酒精進(jìn)入體內，會(huì )分解為乙醛進(jìn)而分解為乙酸，乙酸會(huì )和尿酸競爭，抑制尿酸的排除。

無(wú)痛風(fēng)癥狀者可以每周適當多吃雞肉、鴨肉，或者少量牛肉。尿酸超過(guò)600，建議以蛋清和脫脂或低脂牛奶為主。蔬菜以綠葉菜為主，烹飪方式以清炒或者涼拌為主。

尿酸高的人一定要多飲水，尤其在降尿酸期間，每天飲水量要保證在2500毫升左右，促進(jìn)尿酸隨尿液排出體外。

（3）適量運動(dòng)

肥胖會(huì )導致肝臟代謝異常，從而引起尿酸代謝異常，增加痛風(fēng)危險。而運動(dòng)，尤其是有氧運動(dòng)，能有效消除脂肪，控制體重。

此外，可以進(jìn)行一些針對性的運動(dòng)，比如轉動(dòng)各處關(guān)節，使之恢復柔軟和彈性或借助外力不斷牽扯擠壓關(guān)節，改善局部血液循環(huán)以促進(jìn)尿酸鹽溶解、排泄。

注意：運動(dòng)后要及時(shí)補水，以免尿酸濃度被動(dòng)濃縮。指望運動(dòng)發(fā)汗排尿酸是不靠譜的。